После переливания крови кошке

Общие положения

Анемию можно определить как снижение кислородтранспортной емкости крови. Кислородтранспортная емкость крови – функция общего объема циркулирующих эритроцитов, поэтому анемия может быть определена как снижение общего объема эритроцитов. Анемию следует считать только симптомом какого-либо заболевания.

Переливание компонентов крови показано в случаях, когда объем клеточной фракции крови снижается настолько, что у животного появляются клинические признаки тканевой гипоксии: тахикардия, учащение дыхания, угнетение, понижение температуры. Также переливание показано при резком снижении объема циркулирующей крови, например при острых кровотечениях различной этиологии. Вы приняли решение назначить животному гемотрансфузию. Мы знаем, что диагноз ставится комплексно, от него зависит дальнейшее лечение; нет диагноза – нет лечения. Это правило стоит применять также при принятии решения о переливании крови или ее компонентов. Все показатели к переливанию рассматриваются комплексно. Понижение гематокрита. Гематокрит (гематокритное число) показывает, какая часть объема крови приходится на форменные элементы крови. Основную массу форменных элементов крови формируют эритроциты, кроме них, тут присутствуют лейкоциты и тромбоциты, соответственно, понижение гематокрита говорит нам о потере крови, снижении количества эритроцитов в крови (снижено их образование в костном мозге, имеется ускоренное разрушение эритроцитов и т. д.).

Гемоглобин. Сложный железосодержащий белок, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани; содержится в эритроцитах. Главная функция гемоглобина не состоит в переносе кислорода. Кислород, связанный с гемоглобином, переносится, соответственно, эритроцитом. Самым популярным показателем к переливанию эритроцитов всегда считали гемоглобин, но это в большинстве случаев вызывает беспокойство, т. к. гемоглобин в отдельности не может дать полную картину о состоянии оксигенации тканей. Да, гемоглобин играет важную роль в поддержании концентрации кислорода, т. к. его снижение провоцирует резкое уменьшение содержания кислорода в артериальной крови, но полагаться только на его уровень при решении о трансфузии нецелесообразно. У пациентов, находящихся в стационаре, гемоглобин может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Пример. Если взять кровь у животных, находящихся в стационаре, то примерно у половины (или более) пациентов мы увидим понижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, при этом животные могут и не иметь клинических признаков анемии. Понижение этих показателей может быть связано, например, с ежедневным введением растворов, анурией (идет разжижение крови), длительным применением мочегонных препаратов и т. д.Экстракция кислорода – один из важных показателей к переливанию, его можно непрерывно контролировать с помощью пульсоксиметра, показывающего процентное содержание оксигемоглобина в артериальной крови (SpO2).

Лактат. При недостаточном поступлении кислорода в клетку снижается производство АТФ, что приводит к образованию молочной кислоты, которая вызывает лактат – ацидоз. Содержание лактата измеряют с помощью лактометра. При его измерении можно определить возможность транспорта кислорода кровью. Следовательно, концентрация лактата в крови при тканевой гипоксии повышается из-за снижения перфузии ткани или уменьшения содержания кислорода в крови. Накопление лактата может уменьшить рН крови и снизить концентрацию бикарбоната, приводя к метаболическому ацидозу. В норме концентрация лактата равна 1,5-2 ммоль/л. У животных в критическом состоянии концентрацию лактата следует измерять каждые 2 часа. Его умеренное повышение носит неблагоприятный прогноз, при увеличении лактата > 8 ммоль/л летальность увеличивается до 90%. Также при принятии решения о переливании крови нужно обращать внимание на объем циркулирующей крови.

Для диагностики гиповолемии ключевые значения имеют следующие показатели:
– Тургор кожи;
– Влажность слизистых оболочек;
– Наполнение пульса;
– ЧСС, величина АД и диурез.

Эритроцитарная масса. Содержит только эритроциты, не имеет в составе плазмы, коагулирующих факторов и тромбоцитов. Хранится при t = 4 QUOTE с использованием жидкого антикоагулянта – консерванта, который содержит цитрат, фосфат и декстрозу. Цитрат связывает ионизированный Са и действует как антикоагулянт, фосфат помогает замедлить деградацию 2,3- дифосфоглицерата (биохимическая роль 2,3-ДФГ – поддержание равновесия между восстановленным гемоглобином и оксигемоглобином в эритроцитах; образуя с восстановленным гемоглобином комплекс, резистентный к оксигенации, 2,3-ДФГ снижает сродство гемоглобина к кислороду, облегчая тем самым его переход в ткани), а декстроза служит источником энергии для эритроцитов. Эритроциты с добавлением всех этих компонентов остаются жизнеспособными при t = 4 QUOTE в течение 21 дня. Консервированная эритроцитарная масса готовится центрифугированием цельной крови с последующим разделением на компоненты. При переливании эр-массы ее разбавляют только NaCl 0,9 %, раствором Рингера нельзя, Са может спровоцировать свертывание крови.

Показания

Эритроцитарную массу назначают с целью купирования анемии для усиления оксигенирующей функции крови. Трансфузия ЭМ должна осуществляться не только на основании показателей гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов, но и с учетом клинического состояния пациента. У больных с нормальными исходными показателямигемоглобина, гематокрита и белков плазмы при кровопотере в пределах 10-15 % ОЦК нет необходимости в применении ЭМ. Для поддержания стабильной гемодинамики и возмещения кровопотери достаточно кровезаменителей.

Контроль эффективности трансфузии эритроцитов
Стандартные конечные точки переливания эритроцитов – это увеличение доставки кислорода, поглощение кислорода тканями, а также повышение гемоглобина и гематокрита.

Плазма

Цельная кровь

Доноры крови

Собаки: вес – не менее 25 кг, животное должно быть обязательно вакцинировано, с гематокритом не менее 40%. С донора можно собирать по 22 мл/кг крови каждые 3-4 недели.
Кошки: домашние короткошерстные кошки весом не менее 4 кг, здоровые, вакцинированные. Можно забирать по 14 мл/кг один раз в месяц. Не используют беременных животных или животных, которым недавно проводили переливание.
Забор крови осуществляется в стерильных условиях, из яремной вены в специальные пакеты для крови с имеющимся антикоагулянтом (у собак), у кошек – в шприцы с предварительно набранным в них гемоконсервантом (мы используем глюгицир 4 мл на шприц 20 мл).

Техника переливания:
1. если компоненты крови хранили в холодильнике, либо в замороженном виде, ее нагревают до 35-37 QUOTE;
2. во время переливания температуру крови поддерживают на постоянном уровне;
3. при переливании крови используют специальные системы с фильтрами, даже если это переливание плазмы (для предотвращения попадания сгустков);
4. кровь и ее компоненты не смешивают ни с какими препаратами, кроме физиологического раствора;
5. инфузионно-трансфузионную терапию проводят не по расчетной дозе, а по состоянию основных показателей жизненно важных функций организма;
6. обязательно контролируют состояние пациента во время переливания и в течение 1-2 часов после окончания процедуры, оценивают реакцию пациента на переливание: пульс, ЧСС, ЧД, температура тела, цвет слизистых, СНК;
7. Следует знать, что после окончания введения консервированной крови может проявиться токсическое действие цитрата в форме так называемого цитратного шока. Для профилактики этого осложнения после переливания массивных доз крови внутривенно вводят раствор глюконата кальция (100-150 мг/кг).

Группы крови

У собак имеется 8 групп крови. Наиболее выраженные антигенные свойства проявляет группа DEA1 (идеальные доноры). У собак отсутствуют естественные антитела к другим антигенам, определяющим группу крови, если им никогда не делали переливание крови. При первом переливании отсутствует риск тяжелых осложнений, вызванных переливанием крови неподходящей группы. После переливания крови другой группы у собак появляются антитела к последней через 5-7 дней. Если собаке повторно переливают кровь через 5 дней, необходимо определять совместимость. У кошек имеется 3 группы крови. Наиболее распространенной является группа А. Группа В не так распространена (чаще у абиссинских, бирманских, персидских, сомалийских кошек, скоттиш-фолдов, экзотов, британцев, корниш-рексов и девон-рексов). Группа АВ встречается крайне редко. У кошек, в отличие от собак, существует естественныймеханизм вырабатывания антител к другим группам крови. Кошки группы В имеют очень сильные, естественно возникающие антитела к антигену группы А. Переливание крови группы А кошкам группы В вызывает быструю гемолитическую реакцию в тяжелой форме и может стать причиной гибели кошки. Универсальной донорской группы крови у кошек не существует – перед переливанием необходимо определение группы крови либо проведение перекрестной пробы.
Побочные реакции переливания донорской крови (встречаются достаточно редко) Реакции на переливание крови включают иммуноопосредованные и неиммуноопосредованные, а также бывают немедленными и отсроченными. Немедленные реакции являются результатом предшествующего образования антител у пациента, не обнаруженных при перекрестной пробе. Отсроченные реакции возникают в результате анамнестической реакции на антиген, к которому данный пациент ранее проявлял чувствительность. В число иммунных реакций на переливание крови входят гемолиз, лихорадка, аллергические реакции. Среди неиммуноопосредованных реакций на переливание крови – гемолиз, перегрузка кровеносной системы, сепсис, возникающий в результате заражения при переливании крови, цитратная токсичность. Не следует забывать и про то, что имеются также противопоказания к переливанию, такие как пороки сердца, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые нарушения функций почек и печени.

Литература:

  1. Кэрролл Г. Л. Анестезиология и анальгезия мелких домашних животных;
  2. Кирк Р., Бонагура Д. Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Практическое руководство;
  3. Макинтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскингз С. С., Саксон У. Д. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных;
  4. Лекции академика Воробьева А. В. Проблемы гематологии и переливания крови;
  5. Воробьев А. И. Руководство по гематологии;
  6. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Клиническая анестезиология.
  7. Автомобильные аварии, инфекции, болезни внутренних органов, тяжелые отравления, последствия укуса клещей — есть десятки заболеваний собак и кошек, при которых может понадобиться переливание крови. Рассказываем, где берут кровь для переливания, какие животные становятся донорами, нужен ли наркоз для сдачи крови и насколько эта процедура безопасна для собачьего и кошачьего здоровья.

    Впервые успешно перелить кровь домашним животным удалось еще в 17 веке. На практике в ветеринарии переливание крови стали применять во время Первой мировой войны: кровь переливали от лошади к лошади, чтобы сохранить жизнь выносливым и спокойным полковым коням. В 30-е годы 20 века кровь переливали пограничным собакам. Во второй половине века этот метод стал применяться и для обычных домашних питомцев — кошек и собак.

    Сейчас переливание крови — это эффективный и основной способ лечения тяжелых форм пироплазмоза у собак — паразитарного заболевания крови, вызванного укусами клещей. Пироплазмоз — болезнь сезонная. «В сезон заболеваемости собак, осенью и весной, каждый день в клинике живая очередь на переливание», — рассказывает руководитель донорской службы лаборатории «Шанс Био» Анна Бакирова.

    В лаборатории, где работает Анна, действует один из немногих имеющихся в России банков крови для собак и кошек. «Когда мы начинали в 2004 году, у нас было три собаки-донора. Владелица немецкого дога, которому в какой-то момент понадобилось переливание крови, потом привела своих трех собак, и они стали первыми нашими постоянными донорами», — вспоминает Бакирова. Сейчас постоянных доноров в «Шанс Био» — более 300.

    Международный опыт: собаки-волонтеры

    По улицам Филадельфии, пятого по величине города США, едет небольшой фургон с символикой Пенсильванского университета. Это так называемый Кровемобиль («Bloodmobile»), о его прибытии сотрудники университета заранее пишут на форумах собаководов и в социальных сетях. Владельцы собак, готовые сделать своих питомцев донорами, собираются в городских парках и скверах, фургон паркуется неподалеку. Внутри — передвижная лаборатория. После того, как процедура сдачи крови окончена (она длится около получаса), хозяин собаки-донора получает ваучер на бесплатные услуги одной из ветеринарных клиник-партнеров проекта и пакет корма.

    Похожим образом — кровью, полученной от доноров-добровольцев — пополняются банки донорской крови не только в Пенсильвании, но и в других штатах, а также в большинстве европейских стран. Один из крупнейших банков донорской крови собак — Pet Blood Bank в Великобритании. Он сотрудничает с множеством клиник по всей стране, в которые владельцы животных и приводят собак-доноров для сдачи крови.

    Собака-донор должна быть не младше года и не старше восьми, весить не менее 25 килограммов, ничем не болеть, быть вовремя привитой. У беременных и кормящих собак кровь не берут. Перед процедурой на шее животного — там, где проходит яремная вена, — выбривают небольшой участок шерсти. Инструкция Pet Blood Bank для будущих волонтеров призывает «познакомить» собаку с машинкой для стрижки волос заранее, просто включая ее в присутствии пса, чтобы незнакомый шум не напугал животное сильнее, чем сама процедура.

    Перед проколом иглой кожу собаки смазывают кремом-анестетиком, а во время взятия крови, если животное все-таки нервничает, могут ввести успокоительное, чтобы уменьшить стресс и чтобы собака лежала неподвижно. За один раз у собак-доноров берут объем крови, равный 1-2% массы тела. Эта норма отличается в разных странах, как и минимальный период восстановления: где-то донора снова ждут через 10 недель, где-то — не раньше чем через 3 месяца после предыдущей процедуры сдачи крови.

    Группы крови: грейхаунды-универсалы

    В США очень часто донорами становятся английские борзые — грейхаунды. Хотя эти собаки далеко не самые крупные, они хорошо поддаются дрессировке и имеют спокойный характер, но решающий фактор — универсальная группа крови.

    Группы крови у собак классифицируются несколькими разными способами и зависят от разных факторов. Один из них — фактор DEA (Dog Erythrocyte Antigen). Отдельные групповые антигены DEA обозначают цифрами: DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 4, DEA 5 и так далее.

    Ключевое для переливание значение — фактор DEA 1.1. Если этот эритроцит-антиген есть в крови собаки, то она считается DEA 1.1-положительной, если нет — DEA 1.1-отрицательной. Большинство собак породы грейхаунд отрицательны по DEA 1.1 и, согласно принятым в американской ветеринарии стандартам, могут быть универсальными донорами: их кровь подойдет и таким же DEA 1.1-отрицательным животным, и DEA 1.1-положительным. Если же донор DEA 1.1-положительный, то его кровь можно перелить только такой же DEA 1.1-положительной собаке.

    Донорство в России: служебные собаки сдают кровь без наркоза

    В московской лаборатории «Шанс Био» всегда строго соблюдают DEA 1.1-совместимость, говорит Анна Бакирова: «Мы обязательно определяем группу крови. Если у собака DEA 1.1-положительная, то подбираем положительную донорскую кровь, если отрицательная — отрицательную. После делаем большую и малую перекрестные пробы крови и только потом переливаем».

    В отличие от зарубежных клиник, создатели крупнейшего российского банка донорской крови собак и кошек почти не пользуются услугами собаководов-волонтеров: «В основном мы работаем с племенными питомниками. Нам это удобнее, заводчики тоже заинтересованы — собаки под постоянным контролем, сдают у нас анализы и обследуются, — рассказывает Бакирова. — Если донор приходит, что называется, с улицы, то можно ему самому навредить: если у него есть какая-то невыявленная патология, она может обостриться из-за кроводачи».

    Большинство питомников, сотрудничающих с лабораторией, разводят служебных и охранных собак: бернских зеннехундов, ирландских волкодавов, кавказских и среднеазиатских овчарок (алабаев), московских сторожевых, тибетских и испанских мастифов. Анна Бакирова сама ездит к донорам — раз в месяц, иногда реже. В ее работе есть существенные отличия от работы зарубежных коллег, рассказывает ветеринар: «Насколько я знаю, в Европе животное кладут под наркоз и выкачивают столько крови, сколько нужно — в пределах нормы по весу, конечно. Но это потому, что у них другая система: волонтеры, которые в этом участвуют нерегулярно. Мы действуем иначе: если что-то идет не так, собака нервничает — прекращаем, но не используем никакого наркоза. Работаем с уравновешенными, адекватными животными. Плюс меня они знают, многие выросли у меня на глазах. Учитывая, что наши доноры сдают кровь каждый месяц, от ежемесячного наркоза они быстро бы превратились из здоровых собак в инвалидов».

    Еще одна особенность российских собак-доноров — никакого бритья: «Почти все наши доноры — выставочные собаки и кошки, племенные, и ни один питомник не согласился бы на выбривание шерсти. Поэтому мы просто разбираем шерсть и берем кровь из любой доступной достаточно крупной вены, в основном на лапах».

    Норма забора крови у собак и кошек строго ограничена — 1% массы тела. То есть 70-килограммовый алабай может сдать не более 700 мл крови. По словам Анны Бакировой, на самочувствие животного забор крови не влияет никак: «Мы берем тот естественный объем крови, который позволяет животному жить обычной жизнью, не требует никакого специального восстановления или мер реабилитации. Как правило, после сдачи крови собаки будут рады какому-то лакомству-поощрению, с удовольствием его съедают. И мы рекомендуем их в этот день побольше поить — вот и все».

    Мейн-куны: модные и полезные

    У кошек, как и у собак, ветеринары забирают не больше 10% объема циркулирующей крови — другими словами, не больше 1% массы тела. Главные кошки-доноры — популярные у заводчиков и любителей кошек мэйн-куны, самцы которых могут весить больше 10 килограммов. Питомники в Московской области, где разводят мэйн-кунов, охотно сотрудничают с «Шанс Био», получая взамен полное обследование и бесплатные анализы для своих животных.

    «С кошками наши специалисты тоже договариваются: только уговоры и ласка, никаких седативных», — подчеркивает Анна Бакирова. Лаборатория приглашает к сотрудничеству питомники и тех владельцев кошек, которые готовы сделать своих питомцев постоянными донорами. Речь идет не только о мейн-кунах, порода вообще не важна. Надо, чтобы кошка была старше полутора и младше семи лет, весила не меньше трех килограммов и не имела хронических заболеваний.

    У кошек различают три группы крови: A, B и AB. Как и у собак, перед переливанием кровь донора обязательно проверяется на совместимость с кровью реципиента. Самая распространенная у кошек в России группа крови — А.

    Переливание крови: когда необходимо и как подготовиться

    Взятую у кошек и собак кровь проверяют на свертываемость, антигены вирусов и другие показатели, а затем цельную кровь или ее препараты (плазму, эритроцитарную массу) помещают в специальные холодильники. Кровь и эритроцитарную массу хранят в банке не дольше месяца, после чего утилизируют. Плазма может храниться год, но только в морозильной камере.

    Услугами банка крови «Шанс Био» пользуются владельцы собак и кошек не только из Москвы, но и из других городов, рассказывает Анна Бакирова. Ветеринар отмечает, что если в крупных городах, таких как Санкт-Петербург, Екатеринбург или Новосибирск банки донорской крови нужны и будут востребованы, то в городах поменьше их достойной альтернативной могли бы быть базы доноров. «Кровь слишком мало хранится, ее будут постоянно выбрасывать. А вот актуальные контакты совместимых доноров-добровольцев, конечно, должны быть в клиниках».

    Пока поиск доноров за пределами Москвы, как правило, ложится на плечи владельцев: есть группы поиска Вконтакте и на тематических форумах — например, «Пес и кот» . Переливание может понадобиться не только при пироплазмозе: например, зимой кровь приходится нередко переливать собакам, которые отравились реагентами, поев снега во время прогулки. К сожалению, в любое время года актуально отравление крысиным ядом. И, конечно, разного рода сложные операции с большой кровопотерей.

    Кошкам, помимо отравлений и травм, переливание показано при вирусном лейкозе. Это заболевание неизлечимо, но донорская кровь может продлить жизнь животному.

    При переливании крови наркоз коту или собаке, как правило, не нужен: организм животного ослаблен и он вряд ли будет сопротивляться лечению. «Вводятся препараты, которые помогают исключить какие-то бурные аллергические реакции. Животное лежит, как под капельницей», — описывает процедуру Анна Бакирова.

    В первые минуты врач особенно внимательно следит за всеми показателями крови, сердцебиением и температурой. Даже если кровь совместима по пробам, в процессе может стать ясно, что совместимость недостаточная. Чтобы не навредить животному, переливание немедленно прерывают, и затем подбирают либо нового донора, либо альтернативный способ лечения.

    Как правило, переливание крови — длительная процедура, ее продолжительность зависит и от размера животного, и от того, сколько крови он потерял. Иногда собаке или кошке по медицинским показаниям нельзя переливать кровь быстро — например, если у животного есть проблемы с почками. Ветеринары рекомендуют владельцам питомцев, которым необходимо провести переливание, ничего не планировать на этот день и быть готовыми провести в клинике от двух до семи часов.

    Текст: Елена Шмараева

    Если вам нравятся наши тексты о животных, вы можете поддержать Barking News небольшим переводом или покупкой футболки в нашем магазине Barking Store.
    А предложить материал или тему можно письмом на почту.

    Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН
    ООО «Биоконтроль»
    Козловская Н.Г.

  8. 1628 г. — Гарвей — закон кровообращения
  9. 1666 г. — Лоуэр — переливание крови от собаки к собаке
  10. 1666 г. — Кок и Кинг — несовместимость крови разных видов
  11. 1821 г. Дюма и Прево — применение дефибринированной крови
  12. 1914 г. — 1915 г. — Луисон — открытие цитрата Na
  13. 1916 г. — консервирование крови
  14. В 1926 г. в Москве был организован первый в мире Институт переливания крови (ныне Гематологический Научный Центр АМН РФ). Идеологом его создания и первым директором был Александр Александрович Богданов (Малиновский, 1873-1928), врач, философ, политик, писатель и мн.др. В Институте изучались достоинства и недостатки гемотрансфузии, пропагандировалось обменное переливание крови как метод не только лечения многих болезней.

    К 1875 г. Леонард Ландуа (L.Landois) нашел в литературе несколько сот случаев переливания крови между животными, между людьми и от животных людям. В качестве доноров крови использовались главным образом собаки и овцы (ягнята, бараны). Переливаемая здоровым и больным людям кровь животных вызывала многочисленные, в том числе смертельные, осложнения, и как раз в те времена возникла дошедшая до нашего времени шутка:

    Для переливания крови нужно не менее 3 баранов: один, из которого берут кровь, другой — которому её переливают, и третий — который всё это делает.

    Физиологические задачи крови заключаются в:

  15. дыхательной
  16. защитной
  17. обменной
  18. гемостатической функции.
  19. Переливание компонентов крови — это лечебный метод.

    К переливанию крови следует относиться, как к операции трансплантации ткани организма, со всеми вытекающими из этого последствиями — возможным отторжением клеточных и плазменных компонентов крови донора, риском вирусного, бактериального и паразитарного инфицирования, развития аллосенсебилизации и других иммунологических реакций.
    У больных с иммунодепрессией переливание цельной крови чревато развитием опасной реакции «трансплантат против хозяина». При этом реципиент получает наряду с необходимым ему компонентом (например, эритроцитами) функционально неполноценные тромбоциты, лейкоциты, иммуноагрессивные лимфоциты, антитела и антигены, которые могут стать причиной посттрансфузионных осложнений. Поэтому сейчас широко введена в практику компонентная терапия.
    Принцип гемотрансфузионной терапии состоит в замещении недостающих компонентов крови у больного соответствующими компонентами или препаратами крови донора.
    При этом следует учитывать, что в полном замещении имеющегося дефицита того или иного клеточного или белкового компонента нет необходимости, да и практически это не достижимо.

    Показания для гемотрансфузии:

    • острая, хроническая кровопотеря
    • гематологические заболевания
    • невостанавливающая анемия
    • коагулопатии
    • Клинические признаки кровопотери/анемии:

    • уменьшение ОЦК 2 сек.
    • бледные слизистые
    • тахикардия

    Определяют абсолютные показания и относительные показания для гемотрансфузии. При абсолютных показаниях без гемотрансфузий больной может погибнуть, например, при массивной кровопотере, шоке, терминальных состояниях. Противопоказания к переливанию в данном случае практически отсутствуют.
    При относительных показаниях больной может поправиться и без гемотрансфузий. Она является лишь частью комплексного лечения. В данном случае следует тщательно учитывать противопоказания к переливанию крови.

    В зависимости от индивидуальных показаний применяют разные компоненты крови.

    Введение закрытых систем для взятия крови в 1960 г. позволило разделять цельную кровь на компоненты без риска их повреждения. Это в свою очередь дало возможность изолированно переливать компоненты крови в зависимости от конкретной ситуации.

    При острой необходимости в критических ситуациях. Её рассматривают как замещающую жидкость при сильных кровотечениях. Длительное хранение цельной крови приводит к снижению активности ряда факторов свёртывания, тромбоцитов и гранулоцитов (жизнеспособность 24-48 ч).

    Эритроцитную массу используют в качестве источника гемоглобина, а не как средство восполнения объёма циркулирующей крови. Для восстановления ОЦК совмещают с кристаллоидами или коллоидами по ситуации.

    Выделяют следующие показания к переливанию переносчиков газов крови:

    1. острая анемия вследствие массивной кровопотери 25 — 30% ОЦК, сопровождающаяся снижением уровня гемоглобина ниже 80 г/л, гематокрита ниже 25 % и возникновением циркуляторных нарушений;
    2. хроническая анемия; в данном случае гемотрансфузии должны расцениваться как «последний рубеж» терапии и проводиться по самым строгим показаниям (например, при лейкозах).
    3. Показаниями к переливанию свежезамороженной плазмы являются:

    4. острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром);
    5. острая массивная кровопотеря более 30 % ОЦК с развитием геморрагического шока и ДВС-синдрома;
    6. коагулопатии (нарушения свертывания крови), обусловленные дефицитом плазменных физиологических антикоагулянтов;
    7. передозировки антикоагулянтов непрямого действия;
    8. дефицит факторов свертывания крови в результате снижения их продукции (заболевания печени, острые гепатиты);
    9. кровотечения ЖКТ

    Противопоказания к переливанию крови. При абсолютных показаниях противопоказаниями являются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадии, выраженный атеросклероз, тромбоэмболическая болезнь, кровоизлияние в мозг, отек легких, бронхиальная астма.

    К противопоказаниям при относительных показаниях относятся такие состояния, при которых велика вероятность неблагоприятных изменений в организме реципиента при введении донорской крови — перегрузка объемом, аллергические реакции, повышение свертываемости крови, тромбоэмболические осложнения и др.

    Лаборатория «Шанс Био» единственная в России проводит массовую переработку донорской крови собак и кошек с изготовлением различных препаратов крови.

    Гарантируется качество донорской крови и её компонентов

    Вся кровь тщательно проверяется по биохимическим, морфобиологическим показателям, определяются показатели гемостаза, антигены вирусов методом ПЦР (аденовирус, парвовирус, вирус чумы плотоядных, дирофилляриоз,лейкоз, иммунодефицит кошек, прочих инфекционных заболеваний — по эпизоотической обстановке). Все показатели должны быть строго в пределах физиологической нормы. Перед взятием крови животные подвергаются клиническому осмотру. Допускаются только молодые здоровые животные.

    Идеальная форма сотрудничества:

    Вы доставляете в лабораторию образец крови предполагаемого реципиента (стабилизированная ЭДТА кровь в количестве 2-3 мл), мы подбираем совместимую кровь в лаборатории.

    Мы обеспечиваем документацией:

  20. Наставление по переливанию донорской крови, плазмы, эритроцит. массы;
  21. Лабораторный сертификат качества крови или плазмы;
  22. Информированное согласие владельца животного на переливание;
  23. Документация, касающаяся показателей крови донора.
  24. Адреса лабораторий, в которых можно приобрести препараты крови:

    Электролитный проезд, дом 3 стр. 12. препараты крови собак и кошек (Центральная Лаборатория)

    м.Первомайская 10-я Паркова д.3 препараты крови собак и кошек

    Важно!

  25. Препараты крови выпускаются в упаковках различного объема. О наличии нужного вам объёма узнавайте у персонала Лаборатории. Перед переливанием донорской крови и эрмассы необходимо провести определение совместимости. Для этого необходима кровь реципиента (тому, кому будут делать переливание) исключительно в пробирке для клинического анализа (с антикоагулянтом ЭДТА) в количестве не менее 2-3 мл.
  26. Донорская кровь и эрмасса после вскрытия пакета могут использоваться для переливания в течение еще 1-2-х суток.
  27. Повторное переливание животному крови от другого или того же донора, проводимое более, чем через 3 дня, должно сопровождаться обязательным определением совместимости.
  28. Переливание крови в нашем центре проводится только по показаниям наших специалистов и только после проведения анализов
  29. Препараты крови имеют ограниченный срок хранения
  30. Как стать донором для кошек?

    К участию приглашаются клинически здоровые кошки возрастом от 1,5 до 7 лет!

    Если Вы хотите бесплатно обследовать животных на опасные вирусные заболевания кошек, а так же провести им бесплатное клиническое обследование, то вам — к нам

    Требования к донорам:

    К сдаче крови допускаются:
    — клинически (то есть внешне) здоровые животные, возрастом не менее 1,5 и не более 7 лет.
    — вес донора должен быть не менее 3-х килограммов.

    Противопоказания к сдаче крови:

    — недавно (менее месяца назад) перенесенные заболевания и оперативные вмешательства
    — наличие хронических заболеваний
    — менее месяца после кормления и родов
    — менее месяца после последнего взятия донорской крови
    — беременность

    Для питомников

    желающих стать донорами на постоянной основе, ветеринарное сопровождение и особые условия лабораторного обслуживания.

    ЗВОНИТЕ или ПИШИТЕ!

    Тел.: +7495 260 0 260 или пишите

    Наставления по применению

    препаратов крови

    Временное наставление по применению крови донорской собачьей Скачать

    Временное наставление по применению крови донорской кошачьей Скачать

    Временное наставление по применению свежезамороженной плазмы собачьей (СЗПс) , Скачать

    Временное наставление по применению свежезамороженной плазмы кошачьей (СЗПк) Скачать

    Временное наставление по применению эрироцитарной массы собачьей (ЭМс) Скачать

    Временное наставление по применению эрироцитарной массы кошачьей (ЭМк) Скачать

    Временной наставление на лейкофильтрованные препараты, Скачать

    Переливание крови или гемотрансфузия — это переливание цельной крови от животного донора к животному реципиенту.

    Какими же основными показаниями является переливание крови?

  31. Первое и основное показание — это кровопотеря. Нередко животные получают колото-резаные раны, автотравмы. При этом во многих случаях они теряют большое количество крои и если вовремя не провести гемотрансфузию, то они погибнут.
  32. Наличие у животного гемолитической анемии. Это состояние, когда своя собственная кровь начинает разрушаться. Причинами этого могут служить кровепаразиты, влияние токсических веществ или неправильная реакция своей же собственной иммунной системы.
  33. Коагулопатии. Это состояния, при которых происходит нарушение свертываемости крови. У таких животных кровь начинает проникать в полости организма (брюшную, грудную), в подкожную жировую клетчатку, а так же вытекать через естественные отверстия.
  34. Лейкопения или тромбоцитопения. Это состояния при которых происходит снижение количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  35. Для получения донорской крови используют клинически здоровых собак и кошек. У них в обязательном порядке берутся биохимический и общеклинический анализы крови, пробы на инфекции. Мы должны четко понимать, что забираем кровь у здорового животного.

    После забора кровь хранится в специальных пакетах в морозильных камерах.

    Перед переливанием крови нам в обязательном порядке необходимо провести пробы на совместимость. Это так называемая перекрестная проба (делается в лаборатории) и биологическая проба.
    Биологическая проба делается непосредственно перед началом процедуры переливания и заключается она в ом, что мы вводим в организм реципиента небольшое количество (около 10 мл) крови донора. После этого мы оцениваем состояние реципиента. Если мы не видим никаких отрицательных реакций со стороны реципиента, то можно проводить процедуру переливания.

    Зачем делаются все эти пробы?

    Кровь является биологически активной субстанцией. В нашем организме существует иммунная система, основная функция которой сводится к поддержанию постоянного антигенного состава. Это означает, что в организм не должно попадать ничего чужеродного. Если мы введем в организм животного кровь не подходящую по антигенному составу, то могут возникнуть нежелательные реакции, вплоть до летального исхода. Именно по-этому нам нужно уделить особое внимание пробам на совместимость.

    Но это, к сожалению, еще не все *подводные камни*, которые могут нас ожидать. Живой организм не является машиной, и у каждого есть свои индивидуальные реакции. Поэтому переливание крови должно проводится под строгим контролем врача, и если есть возможность, то обязательно в условиях стационара.

    При возникновении у животного реципиента учащения дыхания, повышения температуру, покраснения слизистых или кожи, одышки, дрожания, рвоты — процедуру незамедлительно прекращают. В свете развития современной фармакологии, гематологии и соблюдения разработанных протоколов переливания крови, такие реакции имеют место быть, но встречаются они не так часто.

    Очень надеюсь на то, что информация данной статьи будет иметь для Вас только познавательное значение и никогда не пригодится в жизни. Желаю здоровья Вам и Вашему питомцу.

    По материалам сайта www.icatcare.org

    Первое документально зафиксированное переливание крови от человека человеку было проведено в начале 1818 году, расцвет же трансфузионной медицины наступил в 20-30-х годах прошлого века, когда появились антикоагулянты, позволившие сохранять кровь в специальных хранилищах — «банках крови». С тех пор переливание крови в медицине человека стало хорошо отработанной и вполне рядовой процедурой.

    В ветеринарной медицине переливание крови применяется гораздо реже, но может иметь большое значение в критических ситуациях. В некоторых случаях переливание крови необходимо для спасения жизни кошки. Однако, переливание крови кошкам должно осуществляться с максимальной осторожностью, так как существует ряд проблем, осложняющих сбор и хранение крови. Риск осложнений, как для кошки-донора, так и реципиента, гораздо выше, чем для человека или, например, собаки.

    Когда кошке необходимо переливание крови?

    Переливание крови позволяет немедленно поднять уровень красных клеток крови, обеспечивающих перенос кислорода по телу кошки. Именно поэтому переливание крови может спасти жизнь кошке при анемии. В крови содержится множество важных элементов, главными из которых можно считать следующие:

    Красные кровяные тельца (эритроциты). Эти клетки переносят кислород во все органы тела. Для оценки общего объема эритроцитов используется простой тест крови на гематокрит (Ht — Hematokrit, PCV — Packed Cell Volume). В норме значение гематокрита у кошки должно быть между 25 и 45%. Хотя индивидуальные показатели для каждой кошки различаются, переливание крови требуется при значении 10-15%.

    Плазма. Жидкая составляющая крови (в которой «плавают» красные кровяные тельца). Плазма содержит белки с определенной функциональностью, главным из которых можно считать альбумин, помогающий поддерживать необходимый уровень жидкости в циркулирующей крови. Многие химические вещества и гормоны переносятся по телу, связываясь с альбумином. Белки, отвечающие за свертываемость крови, также являются критически важными, так как отвечают за снижение потери крови при повреждении кровеносных сосудов. В плазме содержится и группа белков (противовоспалительные медиаторы), которые помогают организму кошки справиться с инфекцией и бороться с воспалениями.

    Тромбоциты. Очень маленькие клетки крови, работающие одновременно с факторами свертывания, помогая остановить кровотечение после переломов и других травм.

    Потенциально существует возможность разделения крови на эти компоненты (красные кровяные тельца, тромбоциты и плазму), как это делается в медицине человека, чтобы использовать их отдельно при соответствующей необходимости. Однако, хотя такой подход иногда используется для переливания крови собакам, но для кошек это случается гораздо реже, отчасти потому, что кошачья кровь (в частности — эритроциты) не может долго храниться. Поэтому для переливания крови кошкам используется, как правило, свежая кровь.

    Группы и совместимость крови.

    Существует три основных группы крови кошек — A, B и AB. Группа A — наиболее распространена, группа B чаще встречается среди кошек определенных пород. Группа AB редко встречается у кошек любой породы.

    У кошки, получившей при переливании несовместимую со своей кровь, могут развиться тяжелые, опасные для жизни реакции, так как антитела её организма (часть иммунной системы) начинают атаковать красные клетки «неправильного» типа. Это особенно относится к кошкам с группой крови B, которые всегда имеют высокие уровни антител против крови группы А (и негативно на неё реагируют). Такая же реакция может наблюдаться и у кошек с группой крови A.

    Из-за риск несовместимости и тяжелых трансфузионных реакций кошкам можно переливать кровь только своей группы.

    Совсем недавно был обнаружен второй важный для переливания фактор крови кошек. Кошки могут иметь эритроцитарный антиген, известный под названием Mik. Соответственно, бывает Mik положительная и Mik отрицательная кровь, и переливание Mik-несовместимой крови также может быть причиной реакций. Частота и тяжесть возможных осложнений в настоящее время не совсем ясна, хотя, по-видимому, некоторые реакции несовместимости могут быть серьезными.

    Реакция на другие компоненты крови, такие как белые кровяные тельца, тромбоциты и белки плазмы также возможна, но, как правило, мягче и поддается контролю.

    Меры предосторожности при переливании крови кошкам.

    Хотя переливание во многих случаях позволяет спасти кошке жизнь, из-за возможных тяжелых осложнений требуется тщательное соблюдение условий, при которых переливание не будет угрожать здоровью обеих кошек.

  36. Необходимо убедиться, что донор и реципиент имеют совместимые группы крови. Как минимум, необходимо проверить какая группа крови — A, B или AB bу кошек, а в идеале, проведен сравнительный анализ на выявление Mik-антигена и других несовместимостей;
  37. Кошка-донор должна быть проверена на наличие инфекций, передающихся через кровь, в том числе на вирус кошачьей лейкемии (FeLV), вирус кошачьего иммунодефицита (FIV), и микоплазму (вызывающую инфекционную анемию);
  38. Большую осторожность требуется соблюдать, чтобы не допустить при переливании перегрузки кровеносной системы кошки-реципиента, так как это может привести к сердечной недостаточности. Как правило, из-за этого переливание крови должен производиться достаточно медленно;
  39. Состояние кошки-реципиента необходимо тщательно отслеживать, особенно в начале процедуры переливания, чтобы вовремя заметить нежелательную реакцию. Первые пять миллилитров крови должны быть перелиты очень медленно (примерно 1 мл/кг/ч за пол часа), чтобы иметь возможность немедленно среагировать на возможные проблемы.

    Для обеспечения безопасности кошки-донора, сбор донорской крови должен производиться таким образом, чтобы свести риск для её здоровья к минимуму. Основные требования, позволяющие кошке стать донором, включают в себя:

  40. Кошка должна быть здоровой, полностью вакцинированной и желательно никогда не покидающей дома;
  41. Находиться в возрасте до восьми лет;
  42. Иметь вес не менее 4.5 кг;
  43. Значение гематокрита должно быть не ниже 30%, в идеале — от 35%;
  44. Не страдать от инфекционных заболеваний (таких, как вирус кошачьего иммунодефицита, кошачья лейкемия и гемоплазмоз) Не испытывать стресса от посещения ветеринарной клиники;
  45. Даже при выполнении всех перечисленных условий, сдача крови сопряжена с определенным риском — при понижении кровяного давления из-за потери жидкости иногда могут проявить себя незамеченные ранее болезни сердца, измененный объем крови может вызвать сердечную недостаточность и даже гибель кошки-донора. Чтобы исключить такие случаи, для обнаружения скрытых болезней, перед сдачей крови иногда проводят УЗИ и сканирование сердца.

    Банки крови кошек.

    В чрезвычайной ситуации, при необходимости переливания крови, не всегда возможно быстро найти подходящую кошку-донора.

    Наличие банка крови, в котором можно заказать и получить заранее сохраненные кровь и её продукты, прошедшие все необходимые тесты и проверки, было бы оптимальным решением. Однако, в случае с кошками, создание таких хранилищ является очень сложной задачей, в том числе потому, что красные кровяные тельца могут сохраняться весьма непродолжительное время. Возможно, хранилища кошачьей крови получат распространения в будущем, но в настоящее время они являются большой редкостью и рассчитывать на них, как правило, не приходится.

    В некоторых ветеринарных клиниках специально для сдачи крови содержатся небольшие группы кошек, в случае необходимости переливания крови врач может направить кошку в такую клинику. Другим практическим решением является ведущийся в некоторых ветеринарных клиниках реестр кошек, владельцы которых готовы предоставить их для сдачи крови. Конечно, этот способ несовершенен (в том числе и с моральных позиций), но зачастую позволяет спасти жизнь нуждающимся в переливании крови кошкам.

    Гемотрансфузия (переливание крови) – это процедура, значение которой для спасения кошек, как и людей, переоценить невозможно. Да, кошки, наши хвостатые мурчащие друзья, также нуждаются в крови доноров в определенных ситуациях. Поскольку в приют «Муркоша» периодически обращаются люди с вопросами касательно процедуры переливания крови у кошек, мы решили познакомить вас с основной информацией по теме и ответить на часто задаваемые вопросы.

    КОГДА КОШКИ НУЖДАЮТСЯ В ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ

    Травма. Падение с большой высоты (чаще всего из открытых окон или окон с простыми москитными сетками), автотравма и нападение агрессивного животного (последствия самовыгула у домашних кошек) – это основные причины тяжелых повреждений и потери крови у кошек, из-за которых им необходимо срочное переливание донорской крови.

    Операция. Кошкам иногда переливают кровь во время операций. Обычно это касается масштабных хирургических вмешательств, во время которых кошка теряет кровь в значительных количествах.

    Тяжелые системные заболевания. Анемия – заболевание крови, характерное не только для людей. В случае недостатка какого-либо из форменных элементов крови или составляющих плазмы, кошкам делают переливание донорской крови, которая стабилизирует состав крови больной кошки.

    ГРУППЫ КРОВИ У КОШЕК

    Кошачья кровь делится на 3 группы: А – больше 99%, В – около 0,3% и АВ, которая встречается крайне редко. Универсальных доноров среди кошек нет, поэтому переливание крови должно осуществляться строго от донора к реципиенту с одной группой крови.

    Аналогично резус-фактору у человека, у кошек в крови обнаружен Mik-фактор. Соответственно, кошки по крови бывают Mik-положительными (большинство кошек) и Mik-отрицательными. Данный момент также должен быть учтен при подборе донора и переливании крови у кошек.

    ДОНОРСТВО КРОВИ У КОШЕК

    Донором может стать клинически здоровая кошка весом от 3 (лучше – от 4,5) кг и в возрасте от 1,5 до 7 лет. К донорству допускаются кошки, которые не гуляют на улице и не контактируют с потенциальными носителями инфекций. Доноры регулярно сдают кровь (и не только) на анализы для отслеживания состояния здоровья, чтобы обеспечить безопасность переливания крови реципиенту. Перед каждым забором крови кошку внимательно осматривает врач.

    Кошка может быть донором компонентов или сдавать цельную кровь. Во время взятия крови у кота объем потери рассчитывается таким образом, чтобы по возможности избежать побочных эффектов процедуры. И, конечно, хорошая лаборатория всегда готова предоставить сертификат качества крови и плазмы своих доноров.

    КАК ПОДБИРАЮТ ДОНОРСКУЮ КРОВЬ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ

    Донорская кровь в ветеринарной медицине имеет такое же важное значение, как и в человеческой. Однако среди кошек не так уж много доноров, из-за чего кровь всегда в дефиците, и найти подходящую бывает непросто. Для этого и нужны базы доноров в клиниках и ветеринарных лабораториях. Если нужная кровь на данный момент отсутствует в банке, лаборатория может связаться с донорами этой группы и Mik-фактором, чтобы в кратчайшие сроки ее найти.

    Подбор доноров и крови, хранящейся в банке осуществляется после взятия образца крови у реципиента. Благодаря такому исследованию лаборатория может учесть дополнительные факторы, влияющие на совместимость, что в свою очередь уменьшает риск вероятных осложнений.

    ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ У КОШЕК – КАК ПРОВОДИТСЯ

    Сначала замороженную (именно в таком виде кровь хранится в банке) кровь осторожно нагревают при низких температурах. Затем осматривают на предмет внешних отклонений (в крови не должно быть сгустков и других видимых аномалий). Перед процедурой переливания кошка получает антигистаминные препараты.

    Затем совсем маленькая порция крови на минимальной скорости вливается кошке, после чего на протяжении около 20 минут специалист внимательно следит за тем, как кошка реагирует на процедуру переливания.

    ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ У КОШЕК

    В первую очередь, конечно, стоит помнить о совместимости донора и реципиента. Иммунная система кошек с группой крови В яростно будет яростно атаковать клетки группы крови А. И наоборот. Массированная атака на чужую кровь является серьезной угрозой для здоровья и жизни кошки. По этой причине переливание крови у кошек начинается с обязательной пробы и проходит под контролем ветеринарного специалиста.

    Также при переливании крови у кошек может возникать аллергическая реакция. Для ее предотвращения перед процедурой гемотрансфузии кошке дают препараты, гасящие гиперактивный иммунный ответ.

    При отсутствии тщательной проверки крови донора на инфекции существует возможность заражения реципиента вирусом лейкемии или иммунодефицита кошек, а также другими опасными инфекциями. Банк крови обязан по запросу предоставить владельцу документы, подтверждающие статус здоровья донора. Инфекционные осложнения возможны и при несоблюдении санитарных норм во время подготовки и самой процедуры переливания.

    При неправильном хранении, транспортировке или размораживании крови клетки разрушаются. Так даже идеально подобранная кровь может стать причиной острой реакции у кошки-реципиента во время переливания.

    При неправильном проведении процедуры переливание может привести к перегрузке кровеносной системы. Выбирая ветеринарную клинику обратите внимание на квалификацию медицинского персонала.

    Поскольку риск при отказе от переливания крови кошке обычно в разы перевешивает риски от осложнений, процедуру проводить нужно. Однако следует тщательно выбирать клинику и убедиться в добросовестности лаборатории, предоставляющей донорскую кровь.

    ГДЕ НАЙТИ КРОВЬ ДЛЯ КОШКИ, НУЖДАЮЩЕЙСЯ В ГЕМОТРАНСФУЗИИ

    В крупных городах и в многопрофильных клиниках имеются свои банки донорской крови и база кошек-доноров. Благодаря этому кошки, которым необходимо переливание крови или ее компонентов, получают качественную медицинскую помощь в сложных ситуациях.

    Если вдруг вашей кошке понадобится кровь, вы можете обратиться в ветеринарную клинику или лабораторию, которая занимается сбором, хранением и подбором подходящей крови. Чаще всего кровь выдается владельцу кошки в замороженном виде, а уже в ветеринарной клинике возвращается специалистом в жидкое состояние непосредственно до гемотрансфузии.

    Гемотрансфузия в зависимости от цели процедуры проводится в определенный момент времени. Это медицинская процедура, которая требует специализированного оборудования и четкого понимания процесса. В ветеринарной клинике за переливанием крови и реакцией кошки обязательно наблюдает специалист. Не пытайтесь осуществить ее в домашних условиях самостоятельно.

    СТОИТ ЛИ КОШКЕ СДАВАТЬ КРОВЬ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ

    Если ваш кот подходит по условиям на роль донора (возраст 1,5-7 лет, вес от 3 кг, отменное здоровье), подхватывайте эстафету. Это не только возможность сделать доброе дело для другого животного, но и гарантия более внимательного отношения к здоровью вашего питомца. Некоторые лаборатории и клиники предоставляют скидки на ветеринарные услуги, оказываемые кошкам-донорам, и даже бесплатно проводят регулярные обследования перед взятием крови.

    Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

    Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.

    Оставьте свой комментарий

    Оставить комментарий от имени гостя

    Комментарии

    • Комментарии не найдены
    • Марселя хотели усыпить, но волонтеры приюта «Муркоша» спасли его и нашли ему новый дом.

      Что такое усыпление? Как оно происходит? Гуманно ли это? Эвтаназия — это намеренное умерщвление животного с помощью медикаментозных препаратов. Называя это усыплением, люди пытаются сгладить углы и усыпить свою совесть.

      У домашней кошки куча дел, но самые приятные из них, конечно, связаны с её Человеком: нужно встретить его с работы, умиротворить лаской после тяжелого дня, рассказать о своих дневных приключениях, убаюкать уютным мурлыканием, а утром разбудить к завтраку. Но что, если ты будишь, теребишь его мягкой лапой, мяукаешь, утыкаешься влажным носом в щёку, а Человек всё никак не просыпается?.

      Я волонтер. Занимаюсь проблемами бездомных животных чуть более трех лет. Волонтер не совсем обычный. Меня, к сожалению, редко можно встретить в бригаде смелых и отважных людей, перед которыми я ежедневно преклоняюсь, которые отлавливают, адаптируют, лечат и выхаживают животных. Моя работа не позволяет мне физически быть, где хочется. Это не значит, что я не умею обращаться с животными, не значит, что я никогда не видела больных, обездоленных, несчастных. Видела и вижу постоянно. Но у меня немного другая «миссия».

      пн-вс: 09:00 — 21:00

      без выходных и перерывов

      hello

      ООО «Вет-Эксперт» , именуемое в дальнейшем Правообладатель, в лице генерального директора Канаевой Елены Сергеевны, действующей на основании Устава, адресует настоящее Соглашение (далее по тексту — Соглашение) любому лицу, выразившему готовность заключить договор на изложенных ниже условиях (далее по тексту — Пользователь).

      Данное Соглашение, согласно п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации, является публичной офертой, принятием условий (акцептом) которой является совершение действий, предусмотренных Согл ашением.

      1. Определения

      1.1. Условия Соглашения регулируют отношения Правообладателя и Пользователя и содержат следующие определения:

      1.1.1. Оферта — настоящий документ (Соглашение), размещенный в сети Интернет по адресу: Адрес интернет сайта.

      1.1.2. Акцепт — полное и безоговорочное принятие оферты путем осуществления действий, указанных в п. 3.1 Соглашения.

      1.1.3. Правообладатель — юридическое лицо ( Наименование Стороны ), разместившее оферту.

      1.1.4. Пользователь — юридическое или дееспособное физическое лицо, заключившее Соглашение посредством акцепта на условиях, содержащихся в оферте.

      1.1.5. Интернет-сайт — совокупность веб-страниц, размещенных на виртуальном сервере и образующих единую структуру, расположенных в сети Интернет по адресу: Адрес интернет сайта (далее по тексту — Сайт).

      1.1.6. Контент — информация, представленная в текстовом, графическом, аудиовизуальном (видео) форматах на Сайте, являющаяся его наполнением. Контент Сайта распределяется на основной – пользовательский, и вспомогательный – административный, который создает Правообладатель для облегчения функционирования Сайта, включая интерфейс Сайта.

      1.1.7. Простая (неисключительная) лицензия — неисключительное право Пользователя использовать результат интеллектуальной деятельности, указанный в п. 2.1 Соглашения, с сохранением за Правообладателем права выдачи лицензий другим лицам.

      2. Предмет Соглашения

      2.1. Настоящее Соглашение определяет условия и порядок использования результатов интеллектуальной деятельности, в том числе элементов контента Веб-сайта, расположенного в сети Интернет по адресу: Адрес интернет сайта (далее по тексту — Сайт), ответственность Сторон и другие особенности функционирования Сайта и взаимоотношений Пользователей Сайта с Правообладателем, а также друг с другом.

      2.2. Правообладатель гарантирует, что он является правообладателем исключительных прав на Сайт, указанный в п. 2.1 Соглашения.

      3. Согласие с условиями соглашения

      3.1. Акцептом (принятием оферты) является нажатие Пользователем кнопки «Помочь».

      3.2. Совершая действия по принятию оферты в порядке, определенном п. 3.1 Соглашения, Пользователь гарантирует, что ознакомлен, соглашается, полностью и безоговорочно принимает все условия Соглашения, обязуется их соблюдать.

      3.3. Настоящим Пользователь подтверждает, что акцепт (совершение действий по принятию оферты) равносилен подписанию и заключению Соглашения на условиях, изложенных в настоящем Соглашении.

      3.4. Оферта вступает в силу с момента размещения в сети Интернет по адресу Адрес интернет сайта и действует до момента отзыва оферты.

      3.5. Соглашение может быть принято исключительно в целом (п. 1 ст. 428 Гражданского кодекса Российской Федерации). После принятия Пользователем условий настоящего Соглашения оно приобретает силу договора, заключенного между Правообладателем и Пользователем, при этом такой договор как бумажный документ, подписанный обеими Сторонами, не оформляется.

      3.6. Правообладатель оставляет за собой право вносить изменения в настоящее Соглашение без какого-либо специального уведомления, в связи с чем Пользователь обязуется регулярно отслеживать изменения в Соглашении. Новая редакция Соглашения вступает в силу с момента ее размещения на данной странице, если иное не предусмотрено новой редакцией Соглашения. Действующая редакция Соглашения всегда находится на данной странице по адресу: Адрес интернет-страницы.

      4. Права и обязанности сторон

      4.1. Правообладатель обязуется:

      4.1.1. В течение Срок календарных дней со дня получения соответствующего письменного уведомления Пользователя своими силами и за свой счет устранить выявленные Пользователем недостатки Сайта, а именно:

      — несоответствие содержания Сайта данным, указанным в п. 2.1 Соглашения;

      — наличие в составе Сайта материалов, запрещенных к распространению законодательством.

      4.1.2. Воздерживаться от каких-либо действий, способных затруднить осуществление Пользователем предоставленного ему права использования Сайта в установленных Соглашением пределах.

      4.1.3. Предоставлять информацию по вопросам работы с Сайтом посредством электронной почты, форума, блога. Актуальные адреса электронной почты находятся в разделе «Наименование раздела» Сайта по адресу: Адрес интернет сайта.

      4.1.4. Использовать все личные данные и иную конфиденциальную информацию о Пользователе только для оказания услуг в соответствии с Соглашением, не передавать третьим лицам находящуюся у него документацию и информацию о Пользователе.

      4.1.5. Обеспечивать конфиденциальность информации, введенной Пользователем при использовании Сайта через личную учетную запись Пользователя, за исключением случаев размещения такой информации в общедоступных разделах Сайта (например, чат).

      4.1.6. Консультировать Пользователя по всем вопросам, касающимся Сайта. Сложность вопроса, объем, и сроки консультирования определяются в каждом конкретном случае Правообладателем самостоятельно.

      4.2. Пользователь обязуется:

      4.2.1. Использовать Сайт только в пределах тех прав и теми способами, которые предусмотрены в Соглашении.

      4.2.2. Строго придерживаться и не нарушать условий Соглашения, а также обеспечить конфиденциальность полученной при сотрудничестве с Правообладателем коммерческой и технической информации.

      4.2.3. Воздерживаться от копирования в любой форме, а также от изменения, дополнения, распространения Сайта, контента Сайта (либо любой его части), а также воздерживаться от создания на его основе производных объектов без предварительного письменного разрешения Правообладателя.

      4.2.4. Не использовать никаких приборов либо компьютерных программ для вмешательства или попытки вмешательства в процесс нормального функционирования Сайта.

      4.2.5. Незамедлительно информировать Правообладателя обо всех ставших ему известных фактах противоправного использования Сайта третьими лицами.

      4.2.6. Использовать Сайт, не нарушая имущественных и/или личных неимущественных прав третьих лиц, а равно запретов и ограничений, установленных применимым правом, включая без ограничения: авторские и смежные права, права на товарные знаки, знаки обслуживания и наименования мест происхождения товаров, права на промышленные образцы, права на использование изображений людей.

      4.2.7. Не допускать размещение и передачу материалов незаконного, неприличного, клеветнического, дискредитирующего, угрожающего, порнографического, враждебного характера, а также содержащих домогательства и признаки расовой или этнической дискриминации, призывающих к совершению действий, которые могут считаться уголовным преступлением или являться нарушением какого-либо законодательства, равно как и считаться недопустимыми по иным причинам, материалов, пропагандирующих культ насилия и жестокости, материалов, содержащих нецензурную брань.

      4.2.8. Не распространять рекламные материалы в личных сообщениях иным Пользователям без получения их предварительного согласия на получение таких материалов (СПАМ).

      4.2.9. Исполнять иные обязанности, предусмотренные Соглашением.

      4.3. Правообладатель вправе:

      4.3.1. Приостановить или прекратить регистрацию и доступ Пользователя на Сайт, если Правообладатель будет обоснованно считать, что Пользователь ведет неправомерную деятельность.

      4.3.2. Собирать информацию о предпочтениях Пользователей и способах использования ими Сайта (наиболее часто используемые функции, настройки, предпочитаемое время и продолжительность работы с Сайтом и прочее), которая не является персональными данными, для улучшения работы Сайта, диагностики и профилактики сбоев Сайта.

      4.3.3. Вносить в одностороннем порядке изменения в Соглашение путем издания его новых редакций.

      4.3.4. Удалять пользовательский контент по требованию уполномоченных органов или заинтересованных лиц в случае, если данный контент нарушает применимое законодательство или права третьих лиц.

      4.3.5. Временно прекращать работу Сайта, а равно частично ограничивать или полностью прекращать доступ к Сайту до завершения необходимого технического обслуживания и (или) модернизации Сайта. Пользователь не вправе требовать возмещения убытков за такое временное прекращение оказания услуг или ограничение доступности Сайта.

      4.4. Пользователь вправе:

      4.4.1. Использовать Сайт в пределах и способами, предусмотренными Соглашением.

      4.5. Пользователь не вправе давать согласие на выполнение настоящего Соглашения в случаях, если у него нет законного права использовать Сайт в стране, в которой находится или проживает, или если он не достиг возраста, с которого имеет право заключать данное Соглашение.

      5. Условия и порядок использования

      5.1. При условии выполнения Пользователем настоящего Соглашения, Пользователю предоставляется простая (неисключительная) лицензия на использование Сайта с помощью персонального компьютера, мобильного телефона или другого устройства, в объеме и порядке, установленном Соглашением, без права предоставления сублицензий и переуступки.

      5.2. В соответствии с условиями Соглашения Правообладатель предоставляет Пользователю право использования Сайта следующими способами:

      5.2.1. Использовать Сайт для просмотра, ознакомления, оставления комментариев и иных записей и реализации иного функционала Сайта, в том числе путем воспроизведения на мониторе (экране) соответствующего технического средства Пользователя;

      5.2.2. Кратковременно загружать в память ЭВМ для целей использования Сайта и его функционала;

      5.2.3. Цитировать элементы пользовательского контента Сайта с указанием источника цитирования, включающего ссылку на URL-адрес Сайта.

      5.2.4. Способ использования: Способ использования.

      5.3. Пользователь не вправе предпринимать указанные ниже действия при использовании Сайта, а равно любых составных частей Сайта:

      5.3.1. Модифицировать или иным образом перерабатывать Сайт, в том числе, осуществлять перевод на другие языки.

      5.3.2. Копировать, распространять или перерабатывать материалы и сведения, содержащиеся на Сайте, за исключением случаев, когда это необходимо и вызвано реализацией функционала, доступного как конкретному Пользователю.

      5.3.3. Нарушать целостность защитной системы или осуществлять какие-либо действия, направленные на обход, снятие или деактивацию технических средств защиты; использовать какие-либо программные коды, предназначенные для искажения, удаления, повреждения, имитации или нарушения целостности Сайта, передаваемой информации или протоколов.

      5.4. Любые права, не предоставленные Пользователю в явной форме в соответствии с настоящим Соглашением, сохраняются за Правообладателем.

      5.5. Сайт предоставляется Правообладателем в состоянии «Как есть» («AS IS»), без гарантийных обязательств Правообладателя или какой-либо обязанности по устранению недостатков, эксплуатационной поддержке и усовершенствованию.

      5.6. В отношении пользовательского контента Пользователь гарантирует, что является владельцем или обладает необходимыми лицензиями, правами, согласием и разрешениями на использование и предоставление Правообладателю права использовать весь пользовательский контент в соответствии с настоящим Соглашением; у него имеется письменное согласие и (или) разрешение каждого лица, так или иначе присутствующего в пользовательском контенте, использовать персональные данные (включая изображение при необходимости) этого лица для того, чтобы размещать и использовать пользовательский контент способом, предусмотренным настоящим Соглашением.

      5.7. Принимая условия настоящего Соглашения, Пользователь безвозмездно предоставляет Правообладателю и другим Пользователям неисключительное безвозмездное право использования (простую лицензию) материалов, которые Пользователь добавляет (размещает) на Сайте в разделах, предназначенных для доступа всех или части Пользователей (чаты, обсуждения, комментарии и прочее). Указанные право и/или разрешение на использование материалов предоставляются одновременно с добавлением Пользователем таких материалов на Сайт на весь срок действия исключительных прав на объекты интеллектуальной собственности или защиты неимущественных прав на указанные материалы для их использования на территории всех стран мира.

      6. Персональные данные и политика конфиденциальности

      6.1. Для выполнения условий Соглашения Пользователь соглашается предоставить и дает согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» на условиях и для целей надлежащего исполнения Соглашения. Под «персональными данными» понимается персональная информация, которую Пользователь предоставляет о себе самостоятельно для совершения акцепта.

      6.2. Правообладатель гарантирует конфиденциальность в отношении персональных данных Пользователя и предоставляет доступ к персональным данным только тем сотрудникам, которым эта информация необходима для выполнения условий Соглашения, обеспечивая соблюдение указанными лицами конфиденциальности персональных данных и безопасности персональных данных при их обработке. Также Правообладатель обязуется сохранять конфиденциальность всех сведений, полученных от Пользователей, независимо от содержания таких сведений и способов их получения.

      6.3. Полученная Правообладателем информация (персональные данные) не подлежит разглашению, за исключением случаев, когда ее раскрытие является обязательным по законодательству Российской Федерации или необходимо для работы Сайта и его функций (например, при публикации комментариев в разделе Сайта «Комментарии» под написанным Пользователем комментарием отображаются имя, дата и время отправки комментария).

      7. Ответственность сторон

      7.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств в соответствии с законодательством России.

      7.2. Правообладатель не принимает на себя ответственность за соответствие Сайта целям использования.

      7.3. Правообладатель не несет ответственности за технические перебои в работе Сайта. Вместе с тем Правообладатель обязуется принимать все разумные меры для предотвращения таких перебоев.

      7.4. Правообладатель не несет ответственности за любые действия Пользователя, связанные с использованием предоставленных прав использования Сайта; за ущерб любого рода, понесенный Пользователем из-за утери и/или разглашения своих данных либо в процессе использования Сайта.

      7.5. В случае если какое-либо третье лицо предъявляет Правообладателю претензию в связи с нарушением Пользователем Соглашения либо действующих законодательных норм, нарушением Пользователем прав третьих лиц (в том числе прав на интеллектуальную собственность), Пользователь обязуется компенсировать Правообладателю все расходы и потери, в том числе оплатить любые компенсации и прочие затраты, связанные с такой претензией.

      7.6. Правообладатель не несет ответственности за содержание сообщений или материалов Пользователей Сайта (пользовательский контент), любые мнения, рекомендации или советы, содержащиеся в таком контенте. Правообладатель не осуществляет предварительную проверку содержания, подлинности и безопасности этих материалов либо их компонентов, а равно их соответствия требованиям применимого права, и наличия у Пользователей необходимого объема прав на их использование в обязательном порядке.

      8. Разрешение споров

      8.1. Претензионный порядок досудебного урегулирования споров, вытекающих из настоящего Соглашения, является для Сторон обязательным.

      8.2. Претензионные письма направляются Сторонами нарочным либо заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении по адресу местонахождения Стороны.

      8.3. Направление Сторонами претензионных писем иным способом, чем указано в п. 8.2 Соглашения, не допускается.

      8.4. Срок рассмотрения претензионного письма составляет Срок рассмотрения рабочих дней со дня получения последнего адресатом.

      8.5. Споры по настоящему Соглашению разрешаются в судебном порядке в соответствии с законодательством.

      9. Заключительные положения

      9.1. Настоящее Соглашение регулируется и толкуется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Вопросы, не урегулированные настоящим Соглашением, подлежат разрешению в соответствии с законодательством Российской Федерации. Все возможные споры, вытекающие из отношений, регулируемых настоящим Соглашением, разрешаются в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации, по нормам российского права. Везде по тексту настоящего Соглашения под термином «законодательство» понимается законодательство Российской Федерации.

Читайте так же:

  • Сколько раз мочится кошка Сколько раз кошка должна ходить в туалет по-маленькому: а кот? Хозяева домашних животных должны знать, сколько раз здоровая кошка или кот ходят в туалет по-маленькому. Конечно, у многих могут случаться […]
  • Каких окрасов бывают шотландские кошки Классификация пород и окрасов кошек В современном мире насчитывается более 40 пород кошек и более 200 различных окрасов. Существует общепринятая в мире классификация кошек . В каждой породе любому окрасу […]
  • Сфинкс донской характеристика Кошка донской сфинкс – бесшерстная порода со складчатой кожей, выведенная в России. Благодаря удивительной привязанности к человеку ее прозвали «поцелуйной». Содержание Описание породы донской […]
  • Нос у шотландская вислоухая Породы кошек История породы Скоттиш Фолд Современная порода короткошерстная шотландская вислоухая возникла, по-видимому, в результате спонтанной мутации. На ферме Шотландии в 1961 году фермер Уильям Росс […]
  • Какие имена можно придумать кошке Загер Маджук Элис Гамадрил Крыс Почему назвать кота или кошку — ответственное дело Если это породистое животное, с родословной, приобретенное через специализированный клуб, то кличка, как […]
  • Все ли мейн-куны крупные Мейн-кун – аборигенная порода американских кошек, характеризующаяся крупными размерами и внушительной массой тела. Представители породы – это надежные друзья и компаньоны, способные быстро завоевать любовь […]